每天都觉得累,工作、休息好像都无法缓解,这种现象对现代人来说并不陌生。尤其在当下的快节奏生活中,许多人对“疲劳”习以为常。然而,这种持续性的疲惫可能不仅是生理性疲劳,也可能是慢性疲劳综合征(CFS)。
45岁的张女士(化姓)近几个月来总感觉晕乎乎的,累得不行,“脑袋就像蒙了一块布,每天都不清醒!”她就医后经过核磁共振、生化等相关检查,并未发现器质性问题。排除病理性因素,医生综合评估,考虑可能为慢性疲劳综合征。
慢性疲劳综合征也称为肌痛性脑脊髓炎,作为一种疾病最早于1988年提出。东南大学附属中大医院神经内科耿磊钰副主任医师告诉记者,普通的疲劳由于过度劳动或睡眠不足等因素引起,个体获得充分休息后,通常能恢复精力。但CFS患者常表现为极度疲劳,即便经过休息也无法改善。
值得关注的是,该病在20至50岁的人群中更为常见,且女性患者比例显著高于男性,“研究显示,女性患病率可能是男性的2~4倍;情绪敏感、性格内向、长期处于紧绷状态的人,相对更易患病。”耿主任告诉记者,近年来,人们普遍压力过大,也可能是慢性疲劳综合征的重要诱因之一。她指出,目前CFS具体病因尚不明确,但学术界普遍认为与病毒感染、免疫功能异常、内分泌失调、心理压力等因素有关。
根据国际上的最新诊断指南,慢性疲劳综合征的症状需持续至少三个月,并有以下4个显著特征:
1.活动能力与之前相比显著下降,疲劳程度深,休息后改善不大;
2.稍微运动后,疲劳症状明显加重,累得不行;
3.即使睡眠充足,疲劳也得不到缓解;
4.可能出现记忆力下降、思维迟缓,站立时感到头晕等。
专家强调,目前慢性疲劳综合征并没有直接确诊的“金标准”,主要依靠“排除性诊断”,“如若出现以上症状,还应排除贫血、甲状腺功能异常、糖尿病、肿瘤等其他疾病因素,”耿磊钰说,“这些疾病也可能造成患者身体长期处于消耗过度的状态。”她指出,如果长期感到疲劳,且伴有认知功能障碍、睡眠无法缓解等症状,应该尽早就医,排查潜在问题。
据介绍,慢性综合征知晓率不高,但严重影响患者生活质量,目前主要进行综合管理,“认知行为疗法,帮助患者调整心理状态,缓解焦虑与抑郁;分级运动计划:根据患者的体力水平,制定适当的有氧运动方案,如散步、慢跑、瑜伽等;生活方式调整:改善睡眠质量、进行冥想和正念训练等。”耿磊钰说。
扬子晚报/紫牛新闻记者王梦航
校对李海慧